Cagrilintide

Разведение

Каждый размер флакона ниже разводится до одной и той же концентрации, 2.5 mg/mL, поэтому для данной дозы шприц показывает одинаковое число единиц, какой бы флакон вы ни купили.

Доза в единицах шприца

На стандартном инсулиновом шприце на 100 единиц (1 мл) при указанной выше концентрации:

Типичный диапазон: 250–2400 mcg. Частота: Еженедельно. Время приёма: в один и тот же день каждую неделю, независимо от приёма пищи.

Эталонный флакон 5 мг после разведения даёт 2.5 мг/мл. Для флаконов большей дозировки объём бактериостатической воды ограничен ~3 мл вместо дальнейшего разбавления, поэтому раствор получается более концентрированным (меньше единиц на дозу), чем у этого эталонного флакона.

Что он делает

• Аналог амилина, который активирует рецепторы амилина и кальцитонина в заднем мозге и стволе мозга — областях, расположенных вне гематоэнцефалического барьера и напрямую воспринимающих сигналы насыщения от кишечника.
• Замедляет опорожнение желудка примерно на 40-50%, поэтому пища дольше остаётся в желудке, а чувство сытости после еды сохраняется дольше.
• Подавляет сигналы голода и снижает тягу к пищевому вознаграждению (влечение к очень вкусной еде) через пути в мозге, отдельные от путей препаратов ГПП-1, таких как семаглутид, — поэтому их сочетание даёт аддитивный эффект, а не просто перекрывающиеся эффекты.
• Часто изучается и применяется вместе с препаратами ГПП-1, такими как семаглутид, именно по этой причине.
• Проходит клинические исследования (в составе CagriSema) при ожирении и диабете 2 типа, показывая дополнительное снижение веса по сравнению с одним семаглутидом.
• Пока не одобрен FDA как самостоятельный препарат — на момент написания всё ещё находится на поздней стадии клинической разработки.
• Как аналог амилина, кагрилинтид также подавляет собственную секрецию глюкагона поджелудочной железой — это противоположное направление по сравнению с препаратами, напрямую активирующими рецептор глюкагона (например, ретатрутид, маздутид или сурводутид). Поскольку эти препараты сами активируют рецептор, а не зависят от собственного глюкагона организма, это теоретическое, а не подтверждённое противоречие, и ни одно опубликованное исследование не изучало кагрилинтид в сочетании с каким-либо из них.

Почему он в категориях: Похудение и метаболизм, Диабет

• Похудение и метаболизм: Снижает аппетит как аналог амилина в клинических исследованиях при ожирении.
• Диабет: Изучался (с семаглутидом, в составе CagriSema) при диабете 2 типа в исследованиях фазы 2.

Что сообщают пользователи

Отдельные сообщения и ранние исследования, отделённые от доказательств выше. Клинически не подтверждено.

• Пользователи сообщают о сильном и продолжительном чувстве сытости после еды и гораздо меньшем количестве перекусов, особенно в сочетании с препаратом ГПП-1.
• Некоторые сообщают о меньшем «удовольствии» от любимых продуктов — сладкое и жирная еда просто становятся менее интересными.
• Сообщения о более плавном и ровном контроле аппетита, чем при применении одного ГПП-1, распространены и согласуются с дизайном исследований, но для самого препарата это не установлено.
• Как и для класса ГПП-1, иногда сообщают о снижении интереса к алкоголю; это не подтверждено.

Побочные эффекты

• Тошнота у ~20-47% в зависимости от дозы, с пиком в начале каждого этапа повышения дозы.
• Рвота, диарея, запор.
• Обычно выражены слабо и проходят в течение 4-8 недель.

Осторожно с лекарствами

Часто сочетают с

• Semaglutide

Калькулятор Cagrilintide

Другой флакон или доза? Откройте калькулятор разведения Cagrilintide, уже заполненный этими числами.

Источники

• Efficacy and Safety of Co-Administered Cagrilintide and Semaglutide in Type 2 Diabetes — Phase 2 (PubMed)
• Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity — REDEFINE 1 (NEJM)
• Cagrilintide & CagriSema for weight reduction: systematic review & meta-analysis (J. Diabetes Metab. Disord., Springer)
• Cagrilintide: a long-acting amylin analog (Cardiology in Review, Ovid)